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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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39189 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 g0 ~& o8 d0 a. v! T* x/ l# P
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗0 B+ @5 y" E5 O5 q( q+ x* f
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

/ l' C) p0 U0 @( Z8 Z7 ]好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31# h8 o3 t* k9 `; j2 @0 {- e. ?
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

' y' P/ |6 n- g' F3 i7 D8 e+ p阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22, P( O" M% p9 Z* B' E! r% k
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
1 d5 ~+ M+ ?2 ~, I$ a9 @
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
. X$ v' y' A) J0 K8 k- G好的,非常感谢
+ @/ B" b* M$ S  l9 b/ y. j! f
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)) g! K- M( ~0 _9 k/ k# P  x* L
  H( X4 M$ t, E# T* S5 z2 E
左脸肿胀,是什么原因?) R- h# `' L0 v7 Y4 L2 q+ K7 T6 N
7 }7 r, f* F9 V( O
鞘注同时还双倍??8 U, ]% D# S, q9 d

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
% ~7 k3 V  N7 V  L+ f* I2 B求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% Z7 ?( v, h# k* X" m6 w: f# k
- w5 a3 P7 \# Q% c
左脸肿胀,是什么原因?
) |" e: r  @5 l% b; a) p* d# C
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31: y3 R! h: M0 @! m2 V
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
  H7 ^- J6 _9 N
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
  T; R! V, ]' D8 x' S! e* _5 d2 [9 {2 ~9 f$ }9 G0 Y
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)2 `9 W4 o8 e/ a' Q4 {- [& G# d
# W( u6 ~4 J1 ]5 [. c1 {
3 V/ N' P& h" ?, Q
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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