敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

  R9 ^. x% S5 |0 [                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
% P: g4 O9 N. _) G只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

$ l8 N9 Z! M0 O3 Lbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
3 R0 U1 B: w( ?# w4 e9 F5 N

3 q8 Z0 Z# ~1 ^; B0 ]( Q
索坦第三轮21天，停药6天
" t0 v, [6 k7 i6 v) U6 a7 v( ~副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
+ O4 |5 s1 w( ?* v不知道那里出的血？
2 q9 C! F( m% z0 s" U$ L然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
0 W; M) ?9 [/ m9 i9 S+ h) N& j, Z可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
" v% x  E( Q" S2 o. [9 s$ B我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
+ [$ u1 x9 x# T2 ^) U$ P7 q不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
& V- z8 g! w; J6 U- g& b1 O/ o. z但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
2 |7 j6 c9 _; C) i8 G



                                      01-03        12-21       12-10
4 l2 R7 a" v1 ?肌酸激酶(26-174):        158             115          162
4 G& d: ~' B2 o6 V肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

& r! `& h+ R2 t" k, A: P                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
& k0 E7 @% J; Z红细胞：                        3.64          4.06          4.16

- g, m7 a7 j' Z, x" K
  j1 O1 @2 f6 u4 k! \& ?. KAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
$ ]2 g% n8 Y' e" i0 v: d昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

+ K! @  O& U# p: o. h检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
/ R0 o; n( t" r11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
. c' V* i5 A( z11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
% u2 K$ S( Y3 ?11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 c, ?4 O, g5 f! G- f4 W) s11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
! f, K( K3 V% i11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
4 O+ l9 f% D/ u' U0 H; S) @11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
' y! k) m/ s/ ?0 M; d" U6 v" L11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
7 j# C2 h+ V/ v2 [6 l3 O4 Q
--------------------------------------------------------------------------------------------------
" V* a7 A9 ~% l
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
. M: L5 c0 s2 i" Q7 g" g11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
# C* u+ g6 x% p! o' T11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' u. h& @2 E/ K/ A! H11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
8 d, @0 Z$ ~- X0 g) ]11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
1 C4 g  d% t+ z4 l$ r) `: H3 K" E12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

9 z2 g) g. V$ o2 L4 {* f# f

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

$ H0 J- ~% x6 [# }! x4 Y1 [                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
# w6 ^  q- M* O/ }# z不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

. ?6 v8 V# X1 z, C5 `                               
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# C3 t& p* \1 ~# R% D1 A! x认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 B; C% ?5 N$ `$ v( {; j只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

/ \% V3 q! Y9 N2 s. x( Y作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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3 _; X" t; O1 K2 m* D4 G! }索坦第三轮21天，停药6天
% z. {, S' k! {9 V副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

3 ]$ }/ J: R. E, N* I' K$ X4 R                               
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! [$ w9 x" G/ V$ D心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.