本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 - ?8 b" M5 z4 ~: u* ?+ s
/ S7 S1 J3 F* a: G目前的问题：
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这几天入院照顾老爸，是普通的综合医院，只是口头上跟主治医生进行了沟通，很多具体的检查数据还没拿到。
, y" x: q' E! E) M: s- V+ }会诊了心外科，说心肌酶在正常范围内偏低，但还没有到心衰的程度
+ M8 T2 g2 @5 t% g0 ?血液检查肝功除谷丙谷草略高，其他正常，肾功正常，蛋白28，正常值358 \2 S) {1 _ o# F; _
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1、无食欲
W/ i5 P, L" i. u# u5 m从服用多吉美后，食欲就不好了，而且5天左右没大便，到医院后使用开塞露排了很多积便，4月11日起每天都大便1次，除了第1,2天很大量外，后2天都较少。
w4 G& V( c/ p% o0 L" r) ~7 r8 @4 m; ^- }最近一周，吃饭很少，每天也就能喝下2碗粥
5 H; r* O' T# |: o5 ^$ D6 b* p; _( O2、腹胀
& Q1 ~( s# o4 ?# |B超检查了前列腺和输尿管，以及双肾，当时看膀胱比较仔细，但未提示有腹水，这几天比较紧张，大脑短路，忘了问B超的大夫是不是有腹水，后咨询主治大夫，说是没有报腹水，但我观察腹部比较大，老爸也说肚子胀，明天计划再申请一次腹部B超。
( n4 T3 ^5 j1 r3 r* T3、呛咳，痰多* O6 I9 C. F" ~' ^; }; m; B+ {
服用多吉美后，开始呛咳、黄痰。
0 H4 y+ x4 M6 ?0 G4 p9 K3 X4、嗜睡- |) w/ S% d0 H+ m# k
总是在昏睡，老爸一生好强，最近2天努力的下地活动，但很没精神，下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫) R2 _* S! n% Y* Z t( H/ i2 D
5、血氧含量低/ v) k$ |# K+ S- r) ]! _# q$ Z
肿瘤压迫右肺，憋气，不吸氧气血氧含量85，吸氧后能到正常值95
8 p' v6 w) ?, f `8 [6、尿量
" }# c* p( t" f2 h4月12日的24小时尿量有3500ML左右，但13日只有1000ML，14日800ML，但后2日的输液量缺没少，很担心肾脏，是不是应该再查一次肾功？会变化这么快吗？
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) Q7 I! Z/ K( q: q8 X, N目前的治疗：- I N# X7 z$ @
+ v& C! k( i2 o( {A、输液：9 l9 f$ W& a3 B5 X. h
1、平喘止咳
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[- @% F& [) W/ d3、小牛蛋白，（治疗因脑部缺氧造成的神经损伤，咨询过医生跟白蛋白不重复，不冲突）
9 a# {" a F' l4、白蛋白，10克/天，（今天刚刚输上，计划输5天）; w# m p; v1 q4 _' A( w
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B、药物：" D9 E& P* A8 o% y
1、保列治（前列腺药） k7 x& w; _* }- ^/ Q, @
2、降压药3 g! F& y4 |0 F) |
3、索坦，考虑老爸比较虚弱，目前服用3/4量，计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量，希望这第三次使用索坦起效！( _7 r2 s- y3 ]
4、水飞蓟
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C、全天吸氧5 t9 F' r# Y: N! s- p9 n& G& V
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗，医生不建议手术了。& y6 t: r) ?* p x
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前几天比较慌乱，今天正在慢慢恢复理智，想整理好治疗的思路，请憨叔指点，目前这种情况下您的建议，输液量是否过多？
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今天拿到了影像资料，老爹的胸腔肿瘤和肝部的都稳定，与1月4日的Mri相同，胸腹部积液都比1月减少！老爹自我感觉轻松，无咳无喘！可以确定易瑞沙，阿西替尼均有效！% M! K$ n2 _% R4 I' n) ?+ |
显身卡
希望别太过了。
