本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
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- ]$ ~5 ?, E! J* M( F$ n Q1 H2 M2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700./ Q$ y- Z! S% [3 G5 x1 I% [9 O! t
11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
/ C: x0 }$ D) j5 D! Q, A3 p* l2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.
4 n# f0 o/ f9 L/ E, N& f4 o) d1月17强化CT:
& w/ ^+ c! Q( z* } 肝癌行肝移植术后，肝门增大，肝门区不规则片状低密度影，增强后未见明显占位灶，肝内外胆管轻度扩张，为术后改变。移植肝实质未见异常。胰，脾，双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影，边缘锐利。
; x) L5 ^3 u% p; H9 N7 n' g 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶，密度均匀，边缘清，多分布于肺野边缘，最大灶约1.2*1CM，位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。+ f* {& ], @- q3 M, C/ f4 L6 T
诊断意见：1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶，结合病史，考虑转移瘤，并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。: H/ U+ S1 r$ Y9 ^; ` F
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.. J/ q6 c7 z4 C% C+ n9 y( X
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?/ D, ~2 ? }% m% }
4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.5 _' L( h0 v6 G8 L; U
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.
6 a0 `0 M' s, a+ j今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?# r2 D* T2 @ d& _* k
憨老,绒花姐请指点.谢谢!) T$ ?! ~! T; z7 @" L
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