本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告:肝脏8 {2 q3 b" S6 {" Z h9 K# i
肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。8 ^$ @ O8 K# _' i, I+ S
附见:左下肺见一小结节影,界清。" M% O) }. t, r, }1 J# ~6 }
诊断结论:" d; u. s6 F: W, f4 g6 P. p |! I
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。2 F# i) R* p) D8 @1 i3 U' P
脾肿大。4 a" O/ n4 E; K8 N Q
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
2 w) X2 Q2 h3 s$ y附见:左下肺小结节,请进一步检查。
. Y1 q* J* R4 K5 G" c. A( c8 W0 X$ ]6 o) b6 u
胸部:! B2 E/ \3 P) c J
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
- }5 `4 D7 V6 c4 ]( h! _诊断结论:: f" p. w( p x1 L$ n& s
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
5 Z- T, ?7 O; o( b 左下肺结节,建议隔期复查。
- E- J# ?8 I$ t 7月4 8月8, g: t" i2 l3 f; Q: \9 |
谷丙转氨酶 33 202 P6 B% K: T- B" Y/ W5 [
谷草转氨酶 39 24+ i# n6 }2 E2 f" K) o+ W! @
碱性磷酸酶 76 53& L F: C* k) z) j# s, w6 n
谷氨酰转肽酶 47 36
# q/ d+ G; J/ E2 ` Z& t总胆红素 10.8 164 x! s4 y( D8 d6 A9 ?6 A
间接胆红素 7.5 10
2 w" |* s; I8 P2 i直接胆红素 3.3 6↑
% u N% ]4 k8 @4 F尿酸 444↑
+ R5 L% `6 }0 g% r总蛋白 79.5 70.1/ T4 n5 j: G) k+ i, I8 U
白蛋白 46.4 43.4
. Q$ K6 o/ {! _7 D; T; ?白球比例 1.4 1.6
1 v g+ I4 g; W/ w5 t白细胞计数 3.4↓ 1.6↓) e' o9 o! [' l% ?: u
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
6 L0 w+ }* L, R/ A( \) z淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
) n# C% `7 q4 J! Z \单核细胞(﹪) 7.3 6.9
2 k8 J; l/ Y' T% S嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.51 l, k6 ]3 t2 g2 s
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
* {0 r, m7 X! Y" A/ y& R6 r嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
9 N5 W2 k, s5 E+ }$ O# G8 q& }淋巴细胞数 1.1↓ 0.8( c5 E6 \% `& P z7 k! u3 }
单核细胞. 0.3 0.11↓
* K0 P& m# Q0 O; }6 y! U/ _嗜酸性粒细胞. 0.15 0.045 I( @; M) ~% c
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
" B% G+ w; ^3 W% u8 R! i9 z% w. K红细胞计数 4.0 3.52↓( L* v; t+ r# R6 K
血红蛋白 120 110↓- x$ {' S9 Q, K+ Q0 S
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
! L# z8 s0 Q8 U A* gRBC分布宽度 16.5↑
& F8 a. D* M0 G4 P; T- G! M平均红细胞体积 88 94.3' F9 a/ v5 H. }& U! h
平均血红蛋白量 30.2 31.3
& f0 v% }2 o! _ i' U) n平均血小板体积 11.0/ S$ r/ Q9 ^& ?) q5 t
平均血红蛋白量浓度342 331+ W; g( h1 j0 S) N+ v0 R6 f
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
" f5 O* B/ L. b8 k% O# I$ z血小板计数 64↓ 40↓
9 h( Y3 x8 N/ F! Z2 L血小板压积 0.008↓; f* ^$ K/ ]* z" l& u [
RBC分布宽度方差53.2
# D) V6 J) X& L钾 5.37 R4 L# _: ]4 Q. V+ z2 {
无机磷 0.82↓
% d+ V6 P# y& f4 W) FFK 5.04% C3 H. \$ }# l% x1 h) \
2 c2 r% {0 q3 k; @ ^
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!$ S, \8 X! ]9 P; k8 r
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
; T2 B) G/ A) s. c7 }# u老爸现在状况:5 q3 J4 P/ I( L# g
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
' d6 I U/ a) h5 D% K& F' z7 E停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |