求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
: v( c& r  f5 X0 |; h* ?2 S申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

0 _, o2 e" g9 M- k' @& k阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
3 v5 s: N0 w$ A1 S0 u. z阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

) E: ~' J5 \( b2 {鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
0 k% ]$ B3 s3 }- u; n鞘注无效这个位置

8 w: Y8 I% S4 j1 c! _谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
: f. }1 h! _6 C0 }小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

8 p/ l, r- |8 g( W. U# r申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
# p  m6 o  j1 p6 M: ?+ L9 P申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

3 j- v1 f, m% T8 V; o; X7 |7 x- t是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
  U' A1 ]- X# w! b  s* G6 L  y' b是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
) J& a3 y+ v1 v4 _! W是的

) y) t' c  @( p8 Y1 @目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

4 C: T- p4 {* Y) C! O$ n脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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