求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
) ~! S7 ~  a8 K( K3 x. |申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

7 u/ y4 Y' K! z鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

1 x2 {: v! n* m谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' x# n0 i4 R0 h3 Q+ i+ r脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
- a# M( q1 u' y8 V* c- G( g小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

4 d- z; A! I+ b% ^% W4 u  t8 N0 w1 V申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
. U4 c9 ^0 B& }1 p# x" f7 ^申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

8 l) u# u% U1 `是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
& M  ?. {: \! f& u0 R是的

' s/ c, s+ }( i/ ?" E6 m谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
: |/ l# T/ s. R5 Z" s4 E阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

1 |" q! w+ Z4 h" S/ g/ E; [申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
6 M* o+ O8 }' `: b' [! e# x' Z是的

; p8 G. ]2 V, V) v2 M; ^目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
& X. j1 |1 \: ]谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端