只需一步,快速开始
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01 ! v4 S. u# ?6 k3 b7 Q申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?
举报 使用道具
尚未签到
申医生 发表于 2023-12-23 17:59 / E" z, j2 f1 @) L3 a脊髓膜转移部分可以考虑加放疗
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:04 ( W$ J3 ~& ~9 t( }4 g目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?
申医生 发表于 2023-11-07 10:45 5 M$ H; g" I/ V' ^5 j1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。" x: _8 \1 j) ` [ 脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。 N! c% R2 j0 Y8 M还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。 ' N" B/ b% [" h% u m0 R脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。* w$ b3 A y: C# Z6 ?! D2 a0 y 目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11& H# f9 z* B5 F4 T( r6 z 请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11; o/ @3 ]0 S Q0 Y6 O 请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
申医生 发表于 2024-06-24 21:32& K9 ^) z' f) g `$ F 是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移
树立信心 发表于 2024-08-25 00:04 + ?- J% O D" g# @申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗
申医生 发表于 2024-08-25 22:28/ x% ?% N# B; S7 i$ c 是脑膜转移的描述
树立信心 发表于 2024-08-26 00:10$ r4 |% E4 K5 m# J$ g; N. A 无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试
本版积分规则 发表回复 回帖并转播 回帖后跳转到最后一页