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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122397 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 & h" o2 ?8 Z" i5 x
7 A" ]- t  P3 ^
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!7 K5 `4 ]7 h7 i
: b) h0 v5 a: D5 d
现在我爸吃索坦副作用比较大!; P' o8 i4 X1 o4 W; @
1 }+ a+ L8 u! p+ x- h6 h
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
7 F0 W  I7 f4 ~+ f% H7 B, U' S+ l1 c
拒绝吃药!4 Z6 c8 w; U0 P7 l% v! M
+ u: }' {, i' Z& G
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
" w, C/ `' w+ c" |
1 S- U% z8 `  b, o4 I我们在给他做工作!真愁人...4 A& B: v8 N; e: A& m# M, e

; L8 V( }9 x5 w- h8 |9 Y
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
6 j# [4 E" r  ^4 A9 J/ O' k$ C4 V- u0 r
2012年2月18日检验报告如下:! G& x4 w% Y; ~) T! e# Q

. L8 a8 L: X! ~/ d" v# Z$ c; Q/ I 1.jpg ) h! i/ \' w: n. q0 k7 R% z5 N

3 h8 ^3 a% \2 e! F注:点击图片放大!
) |1 {1 W/ c& ^2 \

( V) ~, Z6 A: z. n" r8 T  l憨叔及各位前辈:
! w, m5 n# R8 S2 [
+ G: T0 W$ _: m1 H2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
2 J( B3 K6 s2 s: ^! \$ G/ }) y# g1 x4 q0 }( a9 Z
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。2 `( r, y3 k" {2 B6 I

+ F; ]7 R; Z( d7 O; d2 E) w) g$ ~( ]2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
8 i) J/ r4 n1 m5 W, g + k' f7 t6 ~6 A4 F% I" O
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
5 {" a9 N9 e8 F- d: T8 T; H
停药这么久AFP上升是必然的了。
5 G! p* X" o( d. U4 R1 N# V' O, X阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 ( i' q; Q/ y. Y
停药这么久AFP上升是必然的了。" [" v( O" l; f! n
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
: w. p8 a3 Y6 E3 M) x% i7 a$ Q3 h
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:% n5 k/ S1 s; e/ m3 g. ~& T: ]
/ T% b* ?) x; v# B
1.jpg + L3 Y9 ^8 e/ z) c& C) s

( o8 `+ q8 S/ e7 Q% V1 t注:点击图片放大
& c* }( d( j' ^. \& ~% h, L  C4 a8 l8 U

8 p: M. R0 s) Z3 JCT报告如下:% L) P$ M( |3 F# N: J
' E' n, [2 X' f/ L: ]) g5 l
影像所见:
$ N) q$ P4 s1 X+ _9 Y   
0 Y/ c! V; a, g8 U: d+ n4 j1 ^      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
5 S* G* R" d2 A0 Q8 C! a% {" g& I8 C
$ r, c% Y- a2 W4 S诊断意见:+ e1 p2 s6 s$ W9 h8 ^' [, v2 k+ ^

; N% N' ?- a7 c, u, h9 V5 N1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
# Z5 l3 y: |& E9 o: [( u$ c2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

. v( x  i4 i5 P, k# a2 @$ h8 @2 A# e  F2 T# C

7 h* L: e; B/ l$ T; D0 s9 u
/ ~6 j: X3 K5 ^7 s9 ^2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
3 j$ @( V$ d8 G! O. ~5 a0 Q7 e
: }& {7 j6 z. l/ _  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。. ~! K5 S' ]! T6 m% E) M( v! Q

. i" w4 u4 S" s+ `5 Z4 s6 L4 }* ?  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
1 b2 x# T& ~& O
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
* M0 Y+ [& q- \- p7 q2012-03-08检查结果如下:

. l# N% Y& R6 y$ u' Y多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
6 q  {7 S' o$ ]- i0 M4 d; r( o继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 % h7 S; P, J2 h2 U, N$ A
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。* ~8 [" U1 s- V
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
" P+ Y3 V8 B- }. s8 L/ i. J& S! z
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
' `8 ]( y- p, ~% R. G2 m4 |0 \多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。2 H3 R0 k* ^6 t* o1 K
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
& v0 ?; c0 v* T0 b, ?* q
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
* W- ~) v5 d+ S: E. l* X- B$ U- G
- t6 F8 B( A0 m1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
' o# i) }5 x6 p( c+ }% [2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
" Q4 w- X) Z  h: K/ S/ c3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?+ Z" F  W1 H! P7 [8 u9 b: w  y' f
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
, v% q/ C9 n( }( G6 o! _4 G6 g% ?
  q! M* n1 i( A* a& V* _$ j以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!- P+ Y' A  g  S* t

9 S7 \8 V' x  e4 T( p8 B8 q7 O注:3月8日检查及CT结果在88楼!

! t1 ^3 k9 O% X/ T1 P8 h

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