不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
' h# y3 j. R+ M8 C* J4 ~        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
9 g7 b* W: y  B2 B; I7 J: C) q  i7 x! G        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
- P" Q# I9 ?: l+ g: w               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
9 h1 t3 Q! h. H$ }" P$ K( C/ v               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
8 p9 ^8 k! g+ b7 S& c# ^. V               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
  h8 J4 b; _8 d4 V7 }               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
# p1 D7 N3 L0 a, v               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
5 \; }3 C( X2 Q( Q7 l/ [+ j' p                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
2 G4 U- g$ H8 v9 s                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
- \! s8 n3 ~# D* k' V) E* x                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
, F6 `$ J- H8 x) q6 f
  \, E' I( ]. N3 C1 G5 R: r中文名称                结果         参考区间
* W3 `) \- p+ @7 G. i' v; C总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
( B% H. r( U2 s. ~1 w$ ~( J/ w! L6 O2 G球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
& e# p( t3 L+ @) Z9 d2 i前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
+ y. a$ J( {) J( B5 G5 _直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
% [7 v0 t  v# r! w" T/ A. O  M6 `谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
7 J# }% _& _' \# `# c- q谷草转氨酶              44 ↑          0-40
6 J, r5 z" x" F# `谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
! A0 _$ L5 M* j( c. w3 p碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
2 f/ H; E8 H! j- G3 z- T总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
7 D3 f  x1 P3 j' ca-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
+ x/ w, H7 l0 w1 U& b& ]腺苷脱氨酶               14.7         4-24
9 \& |; w2 [6 w/ |" T: M肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
2 |4 h7 {0 ^; t* D5 t2 Z1 N/ ]尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
& o. @" g; N3 g尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
9 Y2 \' H1 `: T5 u6 l葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
2 T1 [/ \8 s1 i! C3 ~8 A果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
2 t: ~" M4 Q0 n. V  V- P乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
7 i& d4 ?; M, y$ E钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
* r. w# S. O  `- Q钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
: y- a2 Y; S" O+ h' A氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
6 r2 z5 d, x8 T5 R) T, ?磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320

+ ~. o0 y1 \9 X% ?% x  Z
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
( g- f+ E' A# y" h; j0 H% L
中文名称                       结果            参考区间         
! x5 m4 T+ z" ]1 e. ^$ k白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
# ?; |( c2 Z) t1 i7 d0 \; {中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
+ j! Y4 _0 L2 w$ K淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
: A, _" I" W/ `; Q5 o& o% j3 a# q嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
+ g: W& ~$ i2 i- O5 s5 e* J' }红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
+ J  T! C9 _' ]& Z5 U血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
- A  b/ A2 x( i/ s1 C) F" t红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
7 K* E9 U) A5 l; X9 f平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
3 d3 o, Z7 z2 l1 I. a& w  Y平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
: |! e1 g) a8 |红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
6 k, l: P; W1 ]7 j1 c血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
8 |5 j( ~7 p0 }* o平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
5 P6 A) d1 I$ O: K$ \- d$ s" e血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
' `( O; ]( T. s) J- x继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
5 a/ k  Y4 D+ v4 r楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
4 [+ q1 b# S  ?9 s0 n) P" [楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

( ^: o3 y1 ?0 p3 r9 k3 MAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
3 _# v* X1 W0 [" |: H

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
! n& w2 r& H( F+ U严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
0 Q/ w) ?, v: z' A2 a" Z7 j严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

. n1 ]3 [9 v9 W9 O1 r& @( N憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。
* F. M: y& X* ~7 P7 p6 D# \4 e
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
8 J3 V7 O* ^3 i( _0 G
( f6 I( Q3 j8 v" M5 U了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
7 }# V8 Q7 _2 X2 t; I1 E
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
0 s0 W  P$ n9 `/ {; L% H3 ]
+ e3 p2 i* \8 Z6 ^
0 h+ ?+ Q# S3 s# `6 h
4 j7 w" B% ~" o$ [% S+ q      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
2 B" S/ V0 k% F# z2 S6 b  M) `
! U  p1 a+ i' _( \       1、手术后吃过特罗凯，无效
$ F  A1 j# ]5 o. ]5 Z
& _( \! Z; `( u7 G9 z       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

+ @9 v! v" j7 \7 T       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
0 N- A1 G& f6 R
0 S/ T, l; F. g0 }1 r' b% s1 G       4、AP到现在2个月多10天