本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 9 j( P( v8 ~" y3 a8 c7 L7 L
, j4 @" A6 @# J7 c# `0 Z& B/ X
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药/ q" K) ?" d6 a4 ~2 F# w; @' d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; z* O% Z, C+ g* m* x% e! J+ M
- l& n+ W$ K- r. T; }- I% [1 C, A& C尊敬的曹亞兵醫生:
) i9 n0 s7 {( ]6 d2 W您好!+ {- a1 K X0 A* k) W/ S
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
: t( R9 Q# M: z5 ~6 u2 O& g* H% q1 ]; x* g% q4 X7 `- r
祝:工作順利!天天好心情!
7 g7 P* z$ {6 @, g4 H# m 患者:
5 ~; `9 {2 P$ }/ [2013年1月18號
- S& e1 i4 d5 K+ g 手提: / G( I. K7 m0 g' u, D
$ i v2 ], F5 E8 ~8 r& W" I3 |
8 S! @0 w8 i. D% x9 p
服藥前的檢查記錄
, P- M, K" C9 E, \: e2 U& q. K+ C' U3 a4 K2 V9 Q; j
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
; d& _" O. d/ r6 |2 M6 O2 @0 oNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) $ P0 W7 a# e. {: \8 X/ \
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 4 D' | T+ H- {( Y( Q6 G( [/ Q2 w; G
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 J. ]5 K3 k1 I7 C- W$ VSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)' k( O* Q9 K& K4 T/ m; }+ ~9 J
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
+ R& o) J9 j0 iNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ ]' f# M( w( QCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
! S1 f/ f, r4 J+ PCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
+ i( L3 Z' O0 [3 sCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
9 p2 p% T( x) G3 m1 _8 m. v# ?/ r+ _5 ?5 l8 I, C- w- f! m1 \" i; E
" y, @. Z( D: S( i$ R3 b
服藥后的檢查記錄9 H1 m4 `3 M- L: W& f4 f! g
3 B; N7 Z3 t4 Q8 }
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
% b8 b7 `( |. x6 Q! m" Z- Y3 ?+ eNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) " z3 d' B) _! _
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 M+ E2 y6 E8 g" W2 n1 N. C! Fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - h9 \3 Y" s- D2 l/ z& m, |
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
4 e$ ]" G# \4 F- A: j$ KCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
% X! P: Z; ^% @CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
# I! ?# |% T9 n* U, z丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 i7 o3 X. A3 |/ x$ m0 j! J天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
" [' l# o7 ]6 z: \3 N5 ^: E% \' r0 f
' Z3 i; } y, M& l$ D. ]
- S2 ^! j+ K9 w服藥前頸胸腹CT影像
' k0 u1 Y" ?6 `, h8 `1 J( \
! O2 _- u ~; w% H% m2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
. b' R5 |; g& a. X; j, W6 a9 r! E# Q1 ]6 @" j
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。6 [! E, g; H7 j; [+ n/ F$ ~
2,余双肺未见结节与实变。$ k8 w0 L2 L0 [; Z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ k2 ?& z6 U" Q2 w, a4,双侧胸腔,心包未见积液。5 M2 e- s, T0 T. \- H$ q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, E; Q& F2 J9 Z$ q( q8 p8 u3 _6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 s" Y0 L* J& x$ l. y& i7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
0 B' l9 c5 f. c% W" ^8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。2 e/ i+ {) X/ }1 o3 d
9,未见腹水。
- B& A; l/ Y/ S7 }: B/ |. v7 ^7 {7 e10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
2 Q/ Z; N) ^; B4 e; L11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。# F. B4 f" T, ]* B, L3 o% U
12,双颈淋巴结,同前相仿。
3 K# q" i/ L7 P# ] v! V' X* V- T13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 0 m! I0 S$ n* ?7 B3 i. ^8 t9 {
! {( f- M! g# @
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) Q9 p4 K% u5 W5 K/ u
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) X* t$ e A' l& ?* N R2,余肺未见结节与实变。. `+ t l3 U7 B. e+ _, U
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。4 V. E D$ s' h. n7 x8 ~
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。+ ^8 o0 q. `: A$ Z3 k2 I8 X; P
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 K$ { n/ ^( v9 e4 q9 u2 L* G6 j6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。% R5 C( e+ m+ N* e/ G X: x
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ f4 s# W$ X( E9 v0 w) a
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
9 @$ V- c5 p+ j- c4 r9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); r' z; u6 A, j" j# R2 l/ I. {
5 m5 s( z* \. e7 L: x$ {服藥后胸腹CT影像- k3 l. [! A) \: i
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:% _' ] s$ d- j5 x
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
( d. a+ C3 q; j7 }2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。/ U3 g/ z, v; I# W$ l
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 ]! {2 f7 f2 |4, 雙側胸腔,心包未見積液。! B7 |' ~# H4 }" {
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm7 f# H, b: |. {" G# M q9 D+ }
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& C! I% [4 G, o) {% Q% P7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
' H5 W/ b" ^) m9 [4 o% C8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。/ }: Z2 g' x6 T) [% j; A/ _% P
9, 未見腹水。
+ W* P2 V1 U& }) g$ `7 r10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。 n. }* W C. c, E) `$ N0 H
2 U: L6 u1 z7 @. a0 K" D5 n
o" h* K2 {. X' q D% `
4 g) [- i1 L4 s
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0 ?: Q2 O3 f1 n2 e2 w" @& g! z" @, X/ `
/ k$ ^3 K- N( O+ G3 O
% ~6 C0 C) V3 L; Q v8 N# @2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |